甘州区:强化监督筑牢 医保基金安全防线
来源:甘州纪检监察网 发布时间:2025-06-06 09:00:54 浏览:0次 分享
甘州区:强化监督筑牢 医保基金安全防线
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今年以来,甘州区纪委监委聚焦医保基金管理领域,充分发挥监督推动作用,压实职能部门责任,重拳打击欺诈骗保行为,大力整治违法违规使用医保基金问题,全力守护群众“看病钱、救命钱”。
为压紧压实专项整治工作责任,区纪委监委推动区医保局扛牢牵头部门责任,成立由卫健、市场监管、公安等部门组成的专项整治工作专班,召开联席会议2次,开展监督检查2次,约谈医保管理部门班子成员12人次,持续传导压力,推动医保、卫生健康等部门全面履行工作职责,加强对定点医药机构监督管理,安全、合理、高效使用医保基金。同时,通过调研督查、工作约谈等形式,监督推动相关部门立足职能职责,加强协调联动,形成跨部门综合监管合力。
区纪委监委紧盯医保基金申请、审核、拨付、清算等关键环节,督促区医保局组织医院、药店等定点医药机构对照负面清单开展自查自纠,进一步规范诊疗服务行为。至目前,各级定点医药机构累计主动退回违规使用的医保基金157.03万元。聚焦定点医药机构易发、多发的重复收费、过度诊疗、超限用药等违规使用医保基金的问题,持续加大智能监管检查力度,开展智能审核3批次,追回违规使用的医保资金3.2万元。
针对医保基金管理运行中存在的薄弱环节,区纪委监委督促医保基金管理部门健全完善制度机制,建立《医疗保险基金运行分析和风险预警制度》,及时有效防控和化解基金运行风险,进一步提升医保基金监管能力和水平。
“医保基金关系千家万户,关乎百姓福祉和社会稳定。我们将持续深化医保基金管理突出问题专项整治,以严格监督执纪问责压实职能部门责任,切实防范医保基金管理风险隐患,确保‘救命钱’用在刀刃上。”区纪委监委有关负责人表示。(撰稿:张爱霞)